Qu’est-ce qu’une fracture de fatigue ?
Les fractures de fatigue font partie des blessures sportives les plus courantes . Ce sont de minuscules cassures dans l’os, généralement causées par le stress répétitif d’activités comme la course à pied . Bien qu’ils puissent être assez douloureux, ils guérissent généralement d’eux-mêmes si vous vous reposez pendant quelques mois.
Quels sont les symptômes d’une fracture de fatigue ?
Les fractures de fatigue provoquent généralement une douleur sourde autour du site de la fracture. Cette douleur s’aggrave généralement pendant l’exercice, la marche ou la position debout. Un autre symptôme est un gonflement dans la région.
Quelles sont les causes des fractures de fatigue ?
De nombreux sports augmentent le risque de fractures de fatigue. Les activités qui nécessitent de courir et de sauter peuvent provoquer des fractures aux jambes ou aux pieds. Plus de la moitié de toutes les fractures de fatigue chez les adultes et les adolescents surviennent dans les os de la partie inférieure de la jambe. Parmi celles-ci, les fractures du tibia – l’ os long de la partie inférieure de la jambe – sont les plus courantes avec environ 24% de toutes les fractures de fatigue.
D’autres sports qui nécessitent des mouvements répétitifs – comme le tangage ou l’aviron – peuvent entraîner des fractures de fatigue de l’humérus (os du bras), mais ceux-ci sont beaucoup plus rares.
Qu’est-ce qui vous expose au risque de fractures de fatigue ?
Les fractures de fatigue sont beaucoup plus susceptibles de se développer chez les personnes qui viennent de commencer un nouvel exercice ou qui ont brusquement intensifié l’intensité de leur entraînement. Lorsque les muscles ne sont pas conditionnés, ils se fatiguent facilement et ne peuvent pas non plus soutenir et amortir les os. Plus de pression s’exerce directement sur les os, ce qui peut entraîner une fracture.
Les fractures de fatigue semblent être plus fréquentes chez les femmes. Les autres facteurs de risque de fractures de stress comprennent :
- Boire plus de 10 boissons alcoolisées par semaine
- Fumer
- Courir plus de 25 miles par semaine
- Souffrir d’ostéoporose
- Troubles de l’alimentation
- Faibles niveaux de vitamine D
Toute anomalie anatomique – comme les arches tombées – peut répartir la fatigue de manière inégale entre les pieds et les jambes. Cela augmente le risque de fractures de fatigue. Il en va de même pour les équipements de mauvaise qualité, comme les chaussures de course usées.
Comment les fractures de fatigue sont-elles diagnostiquées ?
Pour diagnostiquer une fracture de stress, votre médecin vous fera passer un examen physique . Bien qu’elles puissent être utiles, les rayons X ne peuvent souvent pas détecter les fractures de fatigue. Votre médecin peut utiliser des IRM, des scintigraphies osseuses nucléaires ou d’autres méthodes d’imagerie pour vous diagnostiquer.
Quel est le traitement des fractures de fatigue ?
Premiers secours pour les fractures de fatigue
Il est important de consulter votre médecin, car l’os pourrait se briser complètement sans traitement. En attendant, suivez les directives RICE :
- Se reposer. Évitez les activités de mise en charge. Portez une chaussure de soutien à semelle rigide si nécessaire.
- La glace. Pour soulager l’enflure, glacez la zone pendant 24 à 48 heures. Enveloppez un sac de glace dans une serviette et appliquez pendant 20 minutes à la fois. Ne mettez jamais de glace directement sur votre peau .
- Compression. Enroulez un pansement doux autour de la zone pour soulager l’enflure.
- Élévation. Utilisez des oreillers pour élever votre pied ou votre jambe plus haut que votre cœur .
Médicaments pour les fractures de fatigue
Vous pouvez prendre des médicaments en vente libre pour gérer la douleur . Les médecins suggèrent de prendre de l’ acétaminophène plutôt que des anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS ), ce qui peut réduire la capacité de guérison de vos os.
Traitements non chirurgicaux des fractures de fatigue
La plupart des gens n’ont pas besoin de chirurgie pour réparer une fracture de fatigue. En plus du plan RICE pour réduire la douleur , votre médecin peut essayer un ou plusieurs de ces traitements pendant la guérison de votre fracture :
- Des béquilles ou une canne pour se soutenir
- Des chaussures de protection comme une botte ou une attelle pour réduire le stress sur la fracture
- Des plâtres pour garder votre fracture dans une position fixe pendant qu’elle guérit
Ils vous conseilleront également d’éviter les activités physiques à fort impact comme la course à pied pendant 6 à 8 semaines. Essayez plutôt des exercices à faible impact comme la natation ou le vélo.
Chirurgie des fractures de fatigue
Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour des fractures de stress sévères qui ne guérissent pas d’elles-mêmes. Le plus souvent, le médecin insère des attaches – comme des épingles, des vis, des plaques ou une combinaison de celles-ci – pour maintenir les petits os de votre pied et de votre cheville ensemble.
Récupération suite à une fracture de fatigue
Il faut généralement 6 à 8 semaines pour qu’une fracture de fatigue guérisse. Le médecin peut prendre des radiographies lorsque la douleur s’atténue pour s’assurer que la fracture a guéri.
Lorsque le gonflement diminue au point où vous pouvez voir des plis cutanés, vous pouvez commencer à mettre un peu de poids sur la zone. Vous devrez peut-être encore utiliser des béquilles ou une canne. Il est généralement acceptable de mettre tout votre poids sur la zone 2 semaines après le début de vos symptômes. La mise en charge peut aider la fracture de fatigue à guérir. Mais ne faites rien qui blesse.
Pendant les 6 à 8 semaines suivantes, ou jusqu’à ce que vous n’ayez plus mal, évitez l’activité qui a causé la fracture de fatigue et évitez de mettre trop de poids sur la zone touchée. Si vous faites de nouveau de l’exercice trop tôt, vous pourriez retarder le processus de guérison. Vous pourriez même causer des dommages qui pourraient ne jamais guérir correctement.
Au début, le médecin peut vous dire d’alterner les jours actifs. Si vous êtes un coureur, cela signifie que vous vous reposez la veille et la veille d’un jogging.
N’oubliez pas que si vous vous précipitez, vous pourriez vous blesser à nouveau. Les fractures de fatigue ont tendance à se répéter. Environ 60% des personnes qui ont une fracture de stress en ont déjà eu une.
Comment prévenir les fractures de fatigue ?
Les fractures de fatigue surviennent souvent chez les personnes qui ont considérablement augmenté leur niveau d’activité physique. Alors pour les éviter, allez-y doucement. Les experts recommandent de ne jamais augmenter l’intensité de votre exercice de plus de 10 % par semaine. Assurez-vous de vous échauffer et de vous étirer pendant quelques minutes avant de faire de l’exercice . Faites des pauses fréquentes pour donner du repos à votre corps. Et si vous ressentez de la douleur pendant l’exercice, arrêtez. Ne poussez pas à travers. Les activités sportives et professionnelles à fort impact augmentent le risque de fractures de fatigue.
De plus, un bon équipement d’exercice peut aider à prévenir les fractures de fatigue. Ne portez pas de chaussures de course usées. Les personnes qui ont des arches tombées ou d’autres problèmes anatomiques peuvent bénéficier d’inserts personnalisés ou de supports de voûte plantaire dans leurs chaussures.
