Autotests du covid : efficacité, prix et mode d’emploi

Publié le 20 Déc 2021 à 13H00 Modifié le 30 décembre 2022
Autotests du covid : efficacité, prix et mode d’emploi
Les nouveaux tests de dépistage du Covid-19 à réaliser soi-même sont enfin disponibles à la vente. Où peut-on s’en procurer ? À quel prix ? Comment fonctionnent-ils ? Voici tout ce qu’il faut savoir sur les autotests.

Qu’est-ce qu’un autotest ?

Sur le modèle du test rapide antigénique, réalisé par un professionnel de santé, un autotest permet de savoir si l’on est infecté par le Sars-Cov-2 en moins de 20 minutes.

L’autotest est un test antigénique qui peut être réalisé seul, du prélèvement à la lecture du résultat, sans l’intervention d’un professionnel.

Il s’effectue par prélèvement nasal et est moins invasif que les tests par prélèvement nasopharyngé. L’écouvillon utilisé est plus court mais plus épais. Le prélèvement est moins profond, il ne s’effectue pas dans le nasopharynx mais simplement sur les parois nasales. L’autotest est donc recommandé en cas de dépistages répétés.

Toutefois, il reste moins sensible que ses prédécesseurs. Les autotests doivent respecter une sensibilité – la capacité à repérer le virus en très petite quantité – supérieure ou égale à 80 % pour éviter un nombre trop élevé de faux négatifs.

Lorsque l’autotest est réalisé de manière régulière, 1 à 2 fois par semaine, son utilisation est plus efficace et augmente les chances de détecter le virus, plus présent et plus détectable, au début de la maladie.

Comment réaliser un autotest à domicile ?

Après un lavage minutieux des mains avec de l’eau et du savon ou du gel hydroalcoolique, il faut enfoncer un petit écouvillon dans la narine sur 2 à 3 cm puis effectuer un mouvement de rotation contre la cloison nasale pendant quelques secondes.

L’écouvillon est ensuite placé dans un tube contenant un tampon d’extraction pendant 10 secondes et 4 gouttes de la solution réactive sont déposées dans le puits de la cassette. Au bout de 10 à 15 minutes, le résultat apparaît.

Les conditions de réalisation et d’interprétation de l’autotest sont celles indiquées dans la notice d’utilisation fournie.

Afin de réaliser un autotest dans des conditions optimales, un tutoriel vidéo est disponible sur le site du ministère des Solidarités et de la santé.

Qui peut faire un autotest par prélèvement nasal ?

La HAS autorise l’usage des autotests dans la sphère privée et dans le cadre d’un dépistage ciblé en alternative aux autres tests. Quelques études cliniques encourageantes ont permis d’élargir leur usage à un plus large public, notamment chez les enfants.

Le 26 avril 2021, la Haute Autorité de Santé a émis un avis favorable sur l’utilisation des autotests par prélèvement nasal pour les enfants de moins de 15 ans. En milieu scolaire, les autotests pourront être utilisés dans le cadre de dépistages à large échelle au sein des écoles maternelles et primaires, des collèges et des lycées.

En cas de symptômes ou en cas de contact à risque, il convient d’effectuer un test RT-PCR ou un test antigénique sur prélèvement nasopharyngé.

Résultat de l’autotest : positif ou négatif ?

·      Test positif

Lors de l’interprétation d’un autotest, une réaction antigène-anticorps se produit en présence du virus dans le prélèvement. L’autotest est positif lorsque deux bandes colorées apparaissent au niveau des zones C et T.

S’il est positif, l’autotest doit être confirmé par un test RT-PCR (dans un délai de 36h) pour identifier s’il s’agit d’une contamination à l’un des variants et assurer le dispositif de « contact tracing ». Les règles d’isolement s’appliquent immédiatement pour une durée de 10 jours pour le patient testé positif et ses cas contacts.

·      Test négatif

L’autotest est négatif si une seule bande colorée apparaît dans la zone contrôle (C).

Si le test est négatif, les gestes barrières doivent être maintenus.

·      Résultat invalide

Le résultat est invalide si la ligne contrôle (C) n’apparaît pas ; il faut refaire un autotest.

Où se procurer un autotest ?

Selon l’article L4211-1 du Code de la santé publique, les autotests constituent des dispositifs médicaux et peuvent être vendus uniquement en pharmacie, contrairement à d’autres pays européens comme l’Allemagne.

Prix et remboursement des autotests

Prix d’un autotest

Pour le grand public, le prix-limite de vente d’un autotest s’élève actuellement à 6 €. Il passera à 5,20 € à compter du 15 mai.

Prise en charge par l’Assurance Maladie

Les autotests sont pris en charge à 100 % par la Sécurité Sociale pour les aides aux personnes âgées ou en situation de handicap, afin de leur permettre de se tester 1 à 2 fois par semaine.

Ces professionnels sont les plus en contact avec les personnes fragiles.

Sur présentation d’un justificatif professionnel, les services d’aide à domicile et les accueillants familiaux bénéficieront de la gratuité des autotests (dans la limite de 10 par mois).

Dans le cadre de la sphère privée, les autotests ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie en raison du grand nombre de points de dépistage disponibles pour les tests RT-PCR et antigéniques.

Sources

HAS – Communiqué de presse – Covid-19 : la HAS lève la limite d’âge pour l’utilisation des tests antigéniques sur prélèvement nasal

HAS – Communiqué de presse – Covid-19 : quelle place pour les tests antigéniques nasaux dans la stratégie de dépistage ?

Ministère des Solidarités et de la santé – Les autotests

Un article initialement publié en mars 2021.

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